江蘇首個面向全省且與基本醫療保險相補充銜接的商業補充醫療保險“江蘇醫惠保1號”自上線以來備受江蘇各地群眾關注，全省投保熱度持續高漲。截至目前，上線僅兩周的“江蘇醫惠保1號”參保人數已突破100萬。

“江蘇醫惠保1號”由江蘇省醫療保障局指導、中國銀行保險監督管理委員會江蘇監管局監督。官方數據顯示，在目前的100萬參保用戶中，年齡最大的參保人是一位106歲的宿遷老奶奶，最小參保人是一名剛出生28天的連云港小男嬰。在年齡結構上，50后70后成為參保主力軍，占比達64.16%，反映出江蘇中老年人的醫療保障需求更為旺盛，也說明他們更加注重健康保障。

從參保形式上來看，“家庭參保”成為“江蘇醫惠保1號”的顯著特征：除為自己參保外，近七成投保人選擇為家人投保，其中徐州、泰州、鎮江的投保人為家人投保的占比名列全省前三。縱觀所有“家庭參保”數據，66.82%的投保人選擇為父母投保，20.30%的投保人選擇為配偶投保，12.88%的投保人選擇了為子女投保。不僅如此，不少投保人還同時為全家三代人都配齊了“江蘇醫惠保1號”。由此可見，江蘇參保人家庭保障意識突出，也反映了“個賬支付、家庭共濟”的產品設計更有利于投保人構筑全面家庭健康保障。

在南京工作的趙女士給自己和家人都投保了，她表示：“這款產品有政府引導讓人放心，158元也不貴，不僅家里小孩子能買，像爸媽這種身體健康狀況不好的老年人也能買，再也不用擔心‘大病治不起’或者‘因病返貧’了，工作更安心了。”

保險業界專家表示，與大多市面上的惠民保險產品不同，“江蘇醫惠保1號” 在江蘇省醫療保障局指導、中國銀行保險監督管理委員會江蘇監管局監督下推出，產品與全省醫保現狀、醫療水平以及市民保障需求緊密結合，集合了廣泛性、穩定性、全面性三大特點。

“廣泛性”體現在該產品覆蓋江蘇全省，只要有江蘇基本醫保的參保人，都能參保，并且不限年齡、健康狀況、既往病史、職業類型等；

“穩定性”是指11家保險公司共同承保，醫渡云作為主運營平臺，為產品的穩定運營提供了有力保障；

“全面性”是指保障全面，報銷范圍涵蓋醫保內外自付和自費、住院和門特治療費用、抗癌靶向藥、慢病藥品等。其中，個人自付部分免賠額僅1萬元，相比大多數城市惠民保的2萬元免賠額，大大降低了理賠門檻。

據了解，“江蘇醫惠保1號”的集中投保期為2021年12月1日2022年2月28日。只要在本月內投保，保障將于2022年1月1日統一生效，參保人可享受明年一整年的安心保障。

針對廣大參保人最為關心的理賠問題，如“江蘇醫惠保1號”有賠付次數限制嗎？參保后去哪申請理賠？記者從“江蘇醫惠保1號”項目組獲悉，在保障生效后，參保人可以通過登錄“江蘇醫惠保1號”在線申請理賠，也可撥打“江蘇醫惠保1號”統一客服電話，咨詢線下服務路徑。

在保障期間內，符合“江蘇醫惠保1號”賠付范圍的費用，在保險金額限額內多次理賠，沒有理賠次數限制，直至單個保險責任達到理賠金額上限。“江蘇醫惠保1號”保額總限額320萬元，其中基本醫保范圍內保障責任100萬元，基本醫保范圍外保障責任100萬元，重特大疾病再保障責任100萬元，部分特殊重特大疾病補充保障責任20萬元。（中國日報江蘇記者站）

來源：中國日報網