為向漳州市參保單位和個人提供更加高效便捷、更加高標準的醫保服務，按照國家和省醫保局的統一安排部署，漳州市醫療保障信息系統將實行停機，并限時切換到國家醫療保障信息平臺（以下簡稱“新平臺”）。現就有關事項公告如下：

一、停機切換時間

自2021年10月26日0:002021年10月30日24:00，停機切換國家醫保信息平臺。2021年10月30日24:00起，新平臺全面上線運行，醫保業務將逐步恢復正常（如切換工作提早完成，將提前開機）。

二、停機期間暫停所有醫保服務

1.自2021年10月21日24:00開始，本月征繳業務期終止，醫保經辦窗口停止辦理征繳、手工報銷和生育津貼申報業務；自2021年10月26日0:00開始，醫保經辦窗口停止辦理所有對外醫保業務。

2.自2021年10月26日0:00開始，暫停所有醫療保險費用（含醫療救助等）的結算和支付，所有定點醫療機構、藥店均不能開展費用聯網結算業務。

三、停機期間醫保服務解決辦法

1.停機期間費用結算處理

漳州市參保人員在市內定點醫療機構或異地聯網定點醫療機構已辦理入院的，若達到出院標準的，應在10月26日0時前辦理出院結算；若未達到出院標準的，應在10月26日0時前將原入院記錄沖銷，待開機后，重新辦理入院登記、結算。

在停機期間發生（包括住院、門診特殊病種、門診單列藥品等）的醫療費用，定點聯網醫療機構應配合參保人員在系統開機后進行補刷卡結算。特殊情況無法補刷卡結算的，參保人員醫療費用由個人先行墊付，待新平臺上線后持參保人社會保障卡和銀行卡、有效收費票據、費用總清單、就診病歷（住院提供出院小結、門診特殊病種提供門診病歷或處方）（所有醫院材料均需蓋醫院章）至參保地醫保窗口申請手工報銷，不會因系統切換原因造成參保人員待遇下降。

2.尿毒癥患者的收費處理。為防止新平臺上線后轉入下周而無法享受一周兩次免費的政策待遇，對于需在停機期間進行門診血液透析治療的患者，定點醫療機構應于10月26日0時前先行刷卡結算。

3.門診就診須知。我市參保人員有門診特殊病種、門診單列藥品需求的，請盡可能在系統停機前進行合理購藥。各定點醫療機構要認真執行醫師處方制度，盡量減少給參保群眾帶來不便。

4.家庭共濟使用須知。使用家庭共濟繳交城鄉居民基本醫療保險，請于10月25日前完成繳費。家庭共濟劃撥余額將于10月25日退回個人賬戶，待家庭共濟業務恢復后，參保人員可根據實際需要重新進行共濟余額劃撥。

5.外圍系統暫停使用。“國家異地就醫備案”小程序、“閩政通”APP、“漳州通”APP、漳州市醫療保障網上申報系統（e點通）、“漳州市醫保中心”、醫保自助打印終端、e政務自助機等外圍系統的醫保業務從10月26日開始暫時無法使用，待新平臺上線后，將逐步恢復使用。

四、其他說明

本次漳州市現運行的舊系統實行停機并切換上線新平臺，帶來的影響和不便，敬請各參保單位、參保人員和社會各界諒解！我們誠摯感謝全體參保人員的理解、支持和配合。

如有疑問，請與漳州市各地醫保經辦機構咨詢，聯系電話如下：

來源：漳州市醫保中心